Ligamentotomia on kirurginen toimenpide, jolla leikataan peniksen nivelside, joka johtaa elimen pituuden pidentämiseen. Se suoritetaan vain ohjeiden mukaan ja tärkeintä on, että peniksen pituus on alle 12 cm kiihtymisen aikaan.
Kirurgi voi tehdä viillon kivespussiin tai häpyyn, mutta ensimmäistä vaihtoehtoa pidetään vähemmän vaarallisena. Kuntoutuksen aikana sinun on käytettävä pidennyslaitetta joka päivä - erityinen laite itse asiassa peniksen pidentämiseen. Lopulliset tulokset voidaan arvioida vasta 6-10 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
Ligamentotomian hinta vaihtelee 330-2800 dollarin välillä ja riippuu klinikan hinnoittelupolitiikasta, tarjotuista palveluista ja miehen pidennysaineen toimittamisesta.
Ligamentotomia - mikä se on?
Ligamentotomia on peniksen pituuden pidentämiseen tähtäävä leikkaus, jonka ydin on ripustavan nivelsiteen leikkaaminen. Lähes kaikissa tapauksissa miehet havaitsevat peniksen lisääntymisen vähintään 2 cm: llä, mutta tällainen kirurginen toimenpide ei sovi kaikille - on olemassa selviä vasta-aiheita.
Itse leikkaus ei johda välittömään peniksen pituuden pidentymiseen, potilaan on jatkuvasti käytettävä pidennysainetta kuntoutusjakson aikana - elin venytetään vasta 6-10 kuukauden kuluttua.
Käyttöaiheet
Ligamentotomia tehdään miehen pyynnöstä; tärkein indikaatio manipulaatiolle on peniksen pituus enintään 12 cm seksuaalisen kiihottumisen huipputilassa. Tämä ongelma liittyy useimmiten synnynnäisen elimen - mikropeniksen - rakenteen anatomisiin ominaisuuksiin. Mutta on myös muita suoria viitteitä ripustavan nivelsiteen leikkaamiseen:
- progressiivinen paisuvainen fibroosi (peniksen ontelosolut korvataan sidekudoksella);
- kärsi vammoja, jotka johtivat peniksen pituuden vähenemiseen;
- diagnosoitu perinnöllistä Klinefelterin ja Kallmanin oireyhtymä;
- virtsaputken aukon virheellinen sijainti (hypospadiat);
- virtsaputken yläseinän täydellinen tai osittainen halkeilu (epispadias);
- Peyronien tauti, joka on peniksen vakava kaarevuus.
Vasta-aiheet
Ligamentotomialla on selkeät lääketieteelliset vasta-aiheet:
- virtsaelinten tartuntataudit;
- peniksen koko on yli 12 cm jännittyneessä tilassa;
- ihon patologiat, joissa oireet lokalisoituvat perineumissa, nivusissa;
- psykoemotionaalisen taustan epävakaus (psykoterapeutin on vahvistettava tämä tila).
Kirurgit kieltäytyvät tekemästä leikkausta, vaikka peniksen pituus on 12 cm, eikä se tuo fysiologista tyydytystä, kun taas psyykkinen tyytyväisyys on oikealla tasolla.
Tartuntataudit ja ihovauriot katsotaan ehdollisiksi vasta-aiheiksi. Lääkärit suorittavat ensin hoitojakson, saavuttavat täydellisen toipumisen tai tuovat patologian kroonisen muodon vakaan remission vaiheeseen, ja vasta sen jälkeen mies voidaan sallia leikkaukseen.
Mitä tuloksia voit odottaa ennen ligamentotomiaa ja sen jälkeen?
Ennen ligamentotomiaa ja sen jälkeen penis näyttää radikaalisti erilaiselta - yleensä sen koko kasvaa 3-5 cm, mutta tulos voi olla vähemmän "erinomainen". Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi miehen on noudatettava tiukasti kaikkia lääkäreiden suosituksia:
- suorittaa täydellinen valmistelu - testien ottaminen, kardiologin ja andrologin tutkimus, psykoterapeutin vierailu ja niin edelleen;
- hoitaa haavaa kuntoutusjakson aikana;
- kieltäytyä seksistä tietyksi ajaksi;
- käytä säännöllisesti pidennysainetta - laitetta peniksen venyttämiseen.
Ligamentotomia: hinta
Ligamentotomialeikkauksen hinta on melko korkea, ja tämä on peniksen pituuden pidentämismenetelmän merkittävä haitta, mutta sitä pidetään myös tehokkaimpana, joillakin klinikoilla ne jopa takaavat maksimaalisen tuloksen.
Ligamentotomialeikkauksen plussat ja miinukset
Ligamentotomialla on etunsa:
- toimenpiteen turvallisuus, koska se ei ole peniksen rekonstruktio, vaan sen plastiikkakirurgia;
- paikallispuudutuksen käyttö yleisanestesian sijaan leikkauksen aikana;
- minimaalinen komplikaatioiden ja sivuvaikutusten todennäköisyys;
- ei tarvitse istuttaa tukilaitteita penikseen;
- kyky välittömästi lisätä peniksen leveyttä käsittelyn aikana;
- tuloksen kestävyys.
Mutta jotkut asiantuntijat vastustavat kategorisesti ligamentotomiaa, koska sillä on paljon haittoja: kirurgin työn kustannukset ovat liian korkeat, tarve pidättäytyä seksuaalisista suhteista useita viikkoja (joskus kuukausia), suuri verenvuodon todennäköisyys jo kuntoutuksen aikana pitkä toipuminen ennen toivotun tuloksen saavuttamista.
Valmistelu peniksen suurentamiseen ligamentotomialla
Ennen kuin peniksen suurentaminen ligamentotomialla määrätään, potilas on valmisteltava ja ensin tutkittava vasta-aiheiden tunnistamiseksi; määrätään seuraavat:
- yleinen virtsan analyysi, bakteeriviljely;
- biokemialliset ja yleiset verikokeet;
- allergiatesti kehon reaktion määrittämiseksi antibiooteille;
- lantion elinten ultraäänitutkimus;
- elektrokardiogrammi, verenpaineen valvonta;
- rintakehän röntgenkuvaus.
Lisäksi miehen täytyy käydä psykologilla, jotta asiantuntija voi tunnistaa henkiset poikkeavuudet - ne ovat ehdoton vasta-aihe manipulaatiolle.
Osana valmistelujaksoa miehelle määrätään myös:
- lopeta alkoholijuomien juominen vähintään 24 tuntia ennen suunniteltua interventiopäivää;
- lopeta syöminen ja juominen 6 tuntia ennen leikkausta;
- sulje pois kaikki lääkkeet antikoagulanttiryhmästä 3 päivää ennen ligamentotomiaa;
- ajella nivusaluetta;
- käydä suihkussa aamulla ennen toimenpidettä.
Kuinka peniksen pidentäminen suoritetaan ligamentotomialla?
Peniksen pidentäminen ligamentotomiassa suoritetaan selkeän algoritmin mukaan:
- Mies laitetaan sohvalle.
- Anestesiologi tekee työnsä - antaa spinaalipuudutuksen.
- Potilaan tilaa seurataan - onko pahoinvointia tai oksentelua, mitataan verenpaine ja tarkistetaan lannerangan alapuolella olevan alueen herkkyys.
- Kirurgi tekee viillon ja tuntee nivelsiteen sormillaan ja leikkaa sen välittömästi skalpellilla.
- Venytä penis sormillasi mahdollisimman pitkäksi (yksittäinen osoitin).
- Viilto ommellaan ja leikkaushaavaan kiinnitetään steriili side.
Useimmiten leikkauksen normaali kulku muuttuu, jos samanaikaisesti vaaditaan peniksen leveyden lisäämistä. Lisäksi lääkäri voi käyttää erilaisia nivelsiteen leikkauksia - pubiksen tai kivespussin kautta.
Leikkaus kivespussin alueella
Ligamentotomian ominaisuudet leikkaamalla kivespussin alueella:
- kirurgi leikkaa siemenpussin yläosan ja työntää pehmytkudoksen välittömästi erilleen;
- Yhden viillon jälkeen lääkärillä on pääsy koko nivelsidelaitteeseen;
- nivelside on ristissä;
- ripustava nivelside leikataan pois.
Tätä käsittelymenetelmää pidetään turvallisimpana, ja sillä on myös selkeitä etuja:
- Lääkärin työaika lyhenee 10 minuuttiin (joissakin tapauksissa jopa 20 minuuttiin);
- täydellisen kuntoutuksen jälkeen ei ole arpia;
- pehmytkudostraumat minimoidaan;
- Leikkauksen jälkeen potilas ei käytännössä tunne kipua.
Kivespussin alueen leikkaus mahdollisti ligamentotomian suorittamisen ylipainoisille miehille - normaalia leikkausta ei tehdä, jos rasvakudosta on paljon.
Dissektio häpyalueella
Tätä menetelmää pidetään klassisena; lääkäri tekee viillon häpyyn, mikä helpottaa hänen työtään - aukeaa kenttä ripustimen nivelsiteen vapaalle eristämiselle ja leikkaukselle. Mutta häpyalueen ligamentotomialla on paljon haittoja:
- jopa täydellisen kuntoutuksen jälkeen häpyyn jää suuret arvet, jotka myöhemmin muuttuvat karkeiksi arpeiksi;
- pehmytkudokset loukkaantuvat vakavasti, mikä pidentää kuntoutusaikaa;
- on mahdotonta suorittaa leikkausta miehille, joilla on suuri määrä rasvakudosta;
- toimenpiteen jälkeen penis ei voi ottaa tarkkaa ylöspäin olevaa asentoa heräämishetkellä, koska arpi puristaa kudoksia.
Leikkaus peniksen pituuden lisäämiseksi häpyalueen dissektiolla kestää vähintään 60 minuuttia.
Toipuminen endoskooppisen ligamentotomian jälkeen
Endoskooppinen ligamentotomia sisältää pitkän kuntoutusjakson, jonka aikana:
- jatkeen käyttö - erityinen laite, jota voidaan käyttää vain toisena päivänä leikkauksen jälkeen;
- jatkeen käytön keston noudattaminen - ensimmäiset päivät enintään 2 tuntia peräkkäin, lisää tätä lukua asteittain 8 tuntiin;
- sinun on pidättäydyttävä seksistä vähintään 2 viikon ajan;
- sinun on noudatettava tiukasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä tartunnan välttämiseksi;
- potilaan tulee käydä säännöllisesti lääkärissä seuratakseen toipumista;
- Vaihda leikkaushaavan sidos kolme kertaa päivässä.
Miehellä on ehdottomasti kiellettyä levittää ompeleisiin voiteita, voiteita ja muita lääkkeitä, joita hoitava lääkäri ei ole määrännyt. Potilaan tulee pidättäytyä fyysisestä aktiivisuudesta 4 viikkoa, jonka jälkeen sen tulee olla erittäin kohtalaista.
Mahdollisia komplikaatioita
Yleisimmät komplikaatiot ligamentotomia jälkeen ovat:
- muutokset miehen seksuaalisissa kyvyissä – kirurgi on yksin syyllinen tähän;
- voimakkaan kivun esiintyminen toipumisjakson aikana;
- turvotus ja hematoomat perineaalialueella, jotka häviävät itsestään 4-6 päivää leikkauksen jälkeen;
- leikkausalueen infektio;
- verenvuoto - syy on potilaalle, joka ei noudata kuntoutuksen sääntöjä.
Jos tartunnanaiheuttaja viedään kirurgiseen haavaan, märkämisprosessi, adheesioiden muodostuminen ja tulehduksen eteneminen kivesten ja sen lisäosien kudoksissa (orchiepididymiitti) ovat mahdollisia.
Vaikutus potilaille
Potilas voi arvioida ligamentotomian lopputuloksen vasta 6-10 kuukautta leikkauksen jälkeen, jolloin pidennysaineen käyttöaika päättyy ja nousu saavuttaa maksiminsa. Yleensä peniksen pituus kasvaa 2-7 cm, kaikki riippuu miehen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja peniksen rakenteen anatomisista ominaisuuksista. Mutta melkein jokainen potilas väittää seksuaalielämän laadun parantuneen.
Ligamentotomia on tehokkain menetelmä peniksen pituuden pidentämiseksi, mikä edellyttää leikkausta ja pitkää kuntoutusjaksoa. Jos potilas noudattaa tarkasti lääkärin suosituksia ja käyttää jatkoainetta oikein, tulokset ovat varmasti positiivisia.